Что делать при зубной боли во время беременности в разные триместры

Введение: боль в зубах при беременности — частая, но решаемая проблема
Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения, влияющие на все системы, включая ротовую полость. Зубная боль у будущих мам — распространенная проблема, связанная с гормональными перестройками, изменением состава слюны и ослаблением иммунитета. Многие беременные сталкиваются с воспалением десен, повышенной чувствительностью эмали и обострением хронических заболеваний зубов. Игнорировать неприятные ощущения нельзя, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям, затрагивающим не только здоровье женщины, но и состояние плода. Важно знать, какие методы лечения и обезболивания допустимы в разных триместрах беременности и когда требуется срочное обращение к стоматологу.
Почему возникает зубная боль у беременных
Гормональные изменения
Дефицит кальция
Токсикоз и его влияние на зубы
Гингивит беременных
Обострение хронических очагов инфекции

Опасные симптомы: когда срочно идти к врачу
Не всякая зубная боль требует экстренного визита к стоматологу, но есть симптомы, которые нельзя игнорировать. Если у беременной наблюдаются следующие признаки, необходимо немедленно обратиться к врачу:
• Боль сопровождается высокой температурой (выше 38°C) — это может указывать на развитие гнойного воспаления, которое опасно для здоровья женщины и плода.
• Отек лица или десны — свидетельствует о возможном абсцессе или флюсе, требующем немедленного вмешательства.
• Появление свища на десне — указывает на запущенный воспалительный процесс в корневых каналах.
• Неприятный гнилостный запах изо рта — может быть признаком некротического процесса в зубе или десне.
• Острая, простреливающая боль, отдающая в висок или ухо — часто указывает на пульпит или невралгию тройничного нерва.
• Резкая реакция на холодное и горячее — может говорить о воспалении пульпы или трещине в эмали.
• Гнойные выделения из десны или кармана между зубами — опасный признак запущенного периодонтита.
Любая инфекция в ротовой полости может распространиться через кровоток, создавая угрозу для здоровья будущей мамы и ребенка. Если боль усиливается, а обезболивающие не помогают, нужно незамедлительно записаться к стоматологу.
Что можно при зубной боли беременным в 1 триместре
Первый триместр — самый сложный и ответственный период беременности, поскольку именно в это время формируются жизненно важные органы плода. Любое вмешательство в организм матери должно быть минимальным, включая стоматологические процедуры.

Что нельзя делать в 1 триместре:
• Использовать сильные обезболивающие препараты (Кетанов, Анальгин, Ибупрофен).
• Проводить рентгеновское обследование без крайней необходимости.
• Осуществлять удаление зубов без экстренных показаний.
• Применять анестезию с адреналином, так как она может вызвать спазм сосудов и гипоксию плода.

Что разрешено делать:
• Реминерализация эмали (укрепление зубов фтор- и кальцийсодержащими препаратами).
• Профессиональная гигиена полости рта, удаление мягкого зубного налета и камня.
• Лечение кариеса без использования сильных анестетиков (по возможности).
Какие обезболивающие можно в 1 триместре
• Парацетамол — самый безопасный препарат для беременных, разрешенный на ранних сроках.
• Содовые полоскания — снимают воспаление и дезинфицируют полость рта.
• Отвар ромашки или коры дуба — обладает антисептическим действием.
Что разрешено при зубной боли во 2 триместре
Второй триместр считается наиболее безопасным для лечения зубов, поскольку основные органы плода уже сформированы, а риск осложнений минимален. В этот период можно проводить большинство стоматологических процедур.

Разрешенные стоматологические процедуры
• Лечение кариеса и пульпита с использованием местной анестезии на основе артикаина.
• Проведение рентген-диагностики с использованием визиографа (при необходимости).
• Лечение периодонтита и других воспалительных заболеваний десен.
• Проведение профессиональной чистки зубов.

Какие обезболивающие можно:
• Парацетамол — остается основным препаратом для снятия боли.
• Детские стоматологические гели с легким обезболивающим эффектом.
• Полоскания ромашкой, календулой, содовым раствором.
Второй триместр — лучшее время для визита к стоматологу, если требуется плановое лечение зубов. Важно не откладывать процедуры, так как в третьем триместре проводить лечение уже сложнее из-за физиологических изменений в организме женщины.
Что можно и чего нельзя в 3 триместре
Третий триместр беременности считается наиболее сложным периодом для стоматологического лечения. На поздних сроках важно избегать стрессов и длительных процедур, так как длительное нахождение в кресле может вызывать гипотонию и ухудшение самочувствия. Однако экстренное лечение проводить можно — при сильной зубной боли, развитии пульпита или периодонтита посещение врача обязательно.

Что можно:
• Лечение кариеса и удаление разрушенных тканей зуба.
• Применение анестезии на основе артикаина — он безопасен и не проникает через плаценту.
• Проведение профессиональной чистки зубов для предотвращения воспаления десен.

Что нельзя:
• Длительные и сложные хирургические вмешательства без экстренных показаний.
• Применение некоторых антибиотиков и сильных обезболивающих, таких как ибупрофен или Кетанов.
• Проведение рентгена без строгой необходимости, даже с использованием радиовизиографа.
Разрешенные обезболивающие при беременности
Выбор обезболивающих для беременных ограничен. Самым безопасным препаратом считается парацетамол – он не влияет на плод и одобрен для использования на всех сроках беременности. Однако принимать его стоит только в случае сильной боли и в минимально возможной дозировке.
Также допустимо применение:
• Но-шпа – снимает спазмы, но не всегда эффективна при зубной боли.
• Детские обезболивающие гели (например, с лидокаином в малых концентрациях) – помогают при воспалении десен, но не устраняют причину боли.

Домашние средства и что применять нельзя
При зубной боли во время беременности можно использовать безопасные народные методы. Они не заменяют лечение у врача, но помогают временно облегчить состояние.
Допустимые средства:
- Сода – раствор соды с теплой водой уменьшает воспаление и дезинфицирует полость рта.
- Ромашка – обладает антисептическими свойствами, помогает при гингивите.
- Фурацилин – антисептическое средство для полосканий, безопасно для беременных.
Чего нельзя использовать:
- Шалфей и мята – могут провоцировать сокращения матки и нежелательные реакции.
- Грелки и компрессы – тепло усиливает воспаление и может привести к распространению инфекции.
- Спиртовые настойки – алкоголь негативно влияет на плод и может вызвать отравление.
Риски самолечения и запуска болезни
Попытки терпеть боль или лечиться самостоятельно могут привести к серьезным последствиям. Без обращения к стоматологу обычный кариес может перерасти в пульпит, требующий сложного лечения.
Основные риски:
Инфекция в крови – при отсутствии лечения бактерии могут проникнуть в кровоток и вызвать осложнения для плода.
Преждевременные роды – воспаление десен и хронические инфекции повышают риск преждевременных схваток.
Обострение гингивита – у беременных часто развивается воспаление десен, что может привести к их кровоточивости и боли.
Запускать зубную боль во время беременности опасно не только для женщины, но и для будущего ребенка. При первых симптомах лучше сразу обратиться к врачу и выбрать безопасный метод лечения.
Особенности лечения зубов у беременных
Стоматологическое лечение при беременности требует особого подхода. Врач учитывает состояние женщины, срок беременности и возможные противопоказания.
На что обращают внимание при лечении:
Триместр беременности
Анестезия
Диагностика
Работа под микроскопом

Можно ли делать рентген беременным
Рентгенологическое обследование при беременности – спорный вопрос, однако в современной стоматологии используются безопасные технологии, позволяющие минимизировать риск для плода.
Радиовизиограф, применяемый для диагностики зубов, имеет минимальную дозу облучения – до 0,02 мЗв, что в десятки раз меньше, чем при обычном рентгене.
Во втором триместре, когда основные органы плода уже сформированы, стоматологи допускают рентген при острой необходимости, но только с применением свинцового фартука и шейного защитного воротника. В первом и третьем триместрах его стараются избегать, чтобы снизить даже минимальные риски.
При планировании беременности рекомендуется провести санацию ротовой полости заранее, чтобы исключить необходимость рентгенологической диагностики в период вынашивания ребенка.
Профилактика зубной боли во время беременности
Беременность – это время повышенной нагрузки на организм, в том числе и на зубы. Чтобы избежать появления боли, рекомендуется придерживаться нескольких правил:
• Санация ротовой полости перед зачатием – лечение кариеса, удаление зубов, требующих хирургического вмешательства.
• Рацион с достаточным содержанием кальция и фтора – включение в питание молочных продуктов, рыбы, орехов, укрепляющих эмаль.
• Гигиена полости рта – использование мягкой зубной щетки, зубной нити, регулярные осмотры у стоматолога.
• Контроль кислотно-щелочного баланса – отказ от частого употребления сладкого, газированных напитков.
Также важно не пропускать плановые осмотры у стоматолога, особенно во втором триместре, когда можно провести лечение при необходимости.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Когда и чем лечить?
Что можно пить от зубной боли?
Чем полоскать рот?
Как отличить зубную боль от невралгии?
Записаться на консультацию
Перезвоним в течение 15 минут и уточним
удобную для вас клинику и дату