Коронка на жевательный зуб: зачем нужна и какие бывают варианты

Жевательные зубы (моляры и премоляры) ежедневно испытывают высокую жевательную нагрузку. Именно на них приходится основная функция пережёвывания пищи, поэтому при разрушении такие зубы чаще всего восстанавливают с помощью коронок. Это метод восстановления зуба, который позволяет сохранить его и вернуть нормальную жевательную функцию.

Когда нужна коронка на жевательный зуб
Коронку используют в случаях, когда пломба уже не обеспечивает достаточную прочность зуба:
- значительное разрушение зуба (более 50%);
- лечение глубокого кариеса;
- после лечения пульпита (депульпирования зуба) или удаления нерва;
- трещины или сколы зуба;
- стираемость эмали;
- ослабленные депульпированные зубы, склонные к сколам.
Коронка полностью покрывает зуб, защищая его от дальнейшего разрушения и равномерно распределяя жевательную нагрузку.
Важно: состояние зуба под коронкой
Коронка может устанавливаться как на «живой» зуб, так и на депульпированный (без нерва).
- депульпированные зубы более хрупкие и чаще требуют установки коронки;
- при сохранённой пульпе (нерве) зуб дольше остаётся прочным, и в ряде; случаев удаётся избежать удаления нерва.
Решение принимается врачом индивидуально с учётом состояния тканей зуба.
Какие коронки ставят на жевательные зубы?
Для жевательной группы важны прочность, устойчивость к жевательным нагрузкам и износостойкость. Эстетика здесь вторична (в отличие от зоны улыбки), поэтому выбор чаще делается в пользу более крепких материалов.
Металлокерамические коронки
Циркониевые коронки
Керамические коронки (E.max)
Металлические коронки
Показания к протезированию коронками
Несмотря на широкие возможности протезирования, в ряде случаев установка коронки может быть временно или полностью противопоказана.
Основные ограничения:
- острые воспалительные процессы в полости рта;
- выраженная подвижность зуба;
- недостаточная высота коронковой части зуба;
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- нарушения прикуса, требующие предварительной коррекции.
В таких ситуациях перед протезированием проводится дополнительное лечение или подготовка.
Содержание данной страницы проверено экспертом:
Андреев Кирилл Германович
Занимается съемным и несъемным протезированием, установкой виниров и коронок. Специализируется на протоколе All-on-4
Подробнее о враче


Какую коронку выбрать на жевательные зубы взрослым — рекомендации стоматолога
Выбор коронки зависит от клинической ситуации, нагрузки и индивидуальных особенностей пациента. Универсального варианта не существует — решение всегда принимается на основе клинической диагностики и анализа прикуса.
Ключевые критерии выбора:
1. Жевательная нагрузка
Для моляров, которые испытывают максимальное давление, предпочтение отдают прочным материалам:
- цирконий;
- металлокерамика;
- при бруксизме — монолитные конструкции (цирконий или металл).
2. Состояние зуба
Если зуб сильно разрушен, важно выбрать конструкцию, способную равномерно распределять нагрузку и предотвращать перелом корня.
3. Эстетика
Для жевательных зубов эстетика вторична, но при широкой улыбке могут использоваться более эстетичные материалы (например, цирконий).
4. Наличие аллергии
При реакции на металл выбираются безметалловые коронки.
5. Влияние прикуса на срок службы коронки
Прикус напрямую влияет на долговечность коронки. При неправильном смыкании зубов нагрузка распределяется неравномерно, что может привести к:
- сколам конструкции;
- перегрузке зуба;
- расцементировке коронки.
В некоторых случаях перед протезированием требуется коррекция прикуса.
6. Бруксизм и выбор коронки
При наличии бруксизма (скрежета зубами) требования к прочности коронки значительно возрастают.
- повышается риск сколов, особенно у керамических конструкций;
- предпочтение отдают монолитному цирконию или металлу;
- рекомендуется использование защитной ночной капы.
Игнорирование этого фактора может значительно сократить срок службы коронки.
Как устанавливают коронки на жевательные зубы
Установка коронки — это поэтапный процесс, который требует высокой точности и соблюдения ортопедических протоколов.
1. Диагностика и планирование
2. Подготовка зуба
3. Снятие слепков или 3D-сканирование
4. Установка временной коронки
5. Примерка и фиксация постоянной коронки

Возможные осложнения после установки коронки
При соблюдении технологии и рекомендаций коронки служат долго, однако в ряде случаев возможны осложнения:
- вторичный кариес под коронкой;
- воспаление десны при нарушении прилегания;
- расцементировка конструкции;
- сколы облицовочного слоя (у керамики и металлокерамики).

Как ухаживать за искусственными коронками
Несмотря на прочность материалов, коронки требуют регулярного ухода, так как под ними остаётся собственный зуб (в том числе депульпированный) и окружающие ткани десны.
Основные рекомендации:
1. Ежедневная гигиена - чистите зубы минимум 2 раза в день мягкой или средней щёткой. Особое внимание уделяйте зоне прилегания коронки к десне.
2. Использование ирригатора - это помогает удалять зубной налёт и пищевые остатки в труднодоступных местах, предотвращая воспаление десны.
3. Регулярные осмотры у стоматолога - рекомендуется посещать врача каждые 6 месяцев для контроля состояния коронки и окружающих тканей.
4. Ограничение чрезмерной нагрузки - не стоит разгрызать очень твёрдые продукты (орехи, лёд), особенно если установлена керамическая конструкция.
5. Профессиональная чистка - удаление зубного налёта и камня продлевает срок службы коронки и сохраняет здоровье дёсен.
От чего зависит срок службы коронки
Долговечность коронки определяется не только материалом, но и рядом факторов:
- точность изготовления и фиксации;
- состояние прикуса;
- уровень гигиены полости рта;
- наличие бруксизма;
- регулярность профилактических осмотров.
Даже самая прочная коронка требует правильного ухода и контроля.

Частые ошибки пациентов
Чтобы коронка служила максимально долго, важно избегать распространённых ошибок:
- игнорирование гигиены полости рта;
- перегрузка зубов (разгрызание твёрдых продуктов);
- откладывание визита к врачу при дискомфорте;
- уверенность, что коронка не требует ухода.
Соблюдение рекомендаций врача напрямую влияет на срок службы конструкции.
Коронка на жевательный зуб позволяет восстановить прочность и функцию зуба при его значительном разрушении, однако выбор конструкции и материала всегда зависит от клинической ситуации и прикуса. Чтобы подобрать оптимальное решение и избежать осложнений, важно пройти диагностику у специалиста — в стоматологии Стамус можно получить консультацию и провести лечение с учётом всех индивидуальных особенностей.
Записаться на консультацию
Перезвоним в течение 15 минут и уточним
удобную для вас клинику и дату

